慢阻肺不是病,真正治愈慢阻肺的,也从来不是激素吸入剂! 大家好,我是北京中医呼吸科王伟,从医 40 余年,接诊过的慢阻肺患者没有一千也有八百。今天我要跟大家说一句掏心窝的话:慢阻肺不是单纯的 “肺部病”,而是全身肺脾两虚、痰湿阻肺的集中体现,真正能帮患者摆脱反复咳嗽、喘息困扰的,从来不是只靠激素吸入剂扩张气道这么简单。 很多患者确诊慢阻肺后,就长期用激素吸入剂、支气管扩张剂,咳喘看着暂时缓解了,可胸闷、痰多、稍动即喘的毛病还是反复发作,一受凉、一劳累就犯病。这是因为激素吸入剂的核心作用是扩张气道、抑制炎症,只能缓解 “气道堵” 的表面问题,却解决不了 “为什么堵” 的根源。 在中医看来,慢阻肺的本质是肺脾两虚、痰湿阻肺、肾不纳气。肺是呼吸的 “气机通道”,脾是运化水湿的 “动力源泉”,脾虚则痰湿内生,上贮于肺堵塞气道;久病及肾,肾不纳气则喘息加重;而吸烟、熬夜、饮食油腻,又会加重痰湿瘀阻,让病情反复。 中医治疗的思路,不是 “头痛医头、脚痛医脚”,而是调理肺脾肾三脏功能,从根源上化痰祛湿、益气固肺,修复身体的 “呼吸系统”。 去年接诊过一位 58 岁的张先生,确诊慢阻肺 3 年,长期用激素吸入剂,咳喘偶尔能压下去,但还是频繁胸闷,爬两层楼就喘得直不起腰,晚上睡觉只能半躺着,一着凉就咳个不停。他来找我时说:“王大夫,我药没断过,怎么病还不见好?” 我告诉他,激素吸入剂暂时扩张了气道,但他气短、乏力、舌苔白腻的症状,都是典型的肺脾两虚、痰湿阻肺,得从调脏腑、化痰湿入手。 我给他开了一个中药方子,还制定了一套中医调理方案: 首先教他练八段锦里的 “调理脾胃须单举” 和 “两手攀足固肾腰”,每天早晚各练 15 分钟,通过导引术疏通肺脾气机、固护肾气; 然后指导他调整饮食,多吃健脾祛湿的山药、薏米,润肺化痰的百合、白萝卜,戒掉烟酒和生冷油腻食物; 最后教他按揉肺俞穴和膻中穴,每天各按 10 分钟,宽胸理气、化痰止咳。 坚持 3 个月后,张先生再复诊时,整个人精神头足了不少。他说咳嗽喘息的次数少了八成,爬五楼都不喘,晚上能平躺睡整觉了。复查肺功能,气道阻力明显降低,通气功能也改善了。 这就是中医的智慧 —— 不盯着 “气道堵” 这一个点,而是通过调脏腑、化痰湿、改善生活方式,让身体自己恢复平衡。激素吸入剂能救急,但想要摆脱慢阻肺的困扰,就得从根源上调理全身状态。当然,所有调理都要在专业医生指导下进行,切忌擅自停药。
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