走路或者拎东西时肩膀痛，可能与冈上肌的激活状态紊乱有关。冈上肌的肌腱...

走路或者拎东西时肩膀痛，可能与冈上肌的激活状态紊乱有关。 冈上肌的肌腱附着在肱骨上，深层纤维还会和盂肱关节囊融合。冈上肌和冈下肌的肌腱融合向前延伸到肱二头肌，形成了一个缆绳一样的结构稳定肱骨。 因此在走路摆臂时，冈上肌一直处于激活状态。在打球挥臂时，不会躯干旋转的人，更多用肩袖发力加速，冈上肌会处于异常激活状态。 坐在办公桌前或者开车时，冈上肌和三角肌都处于中高水平的激活程度，如果一个肌肉处于抑制状态，另一个肌肉就得承担它的工作，久而久之也会出现劳损。所以一些人办公时，会从肩膀一直痛到胳膊外侧。 冈上肌损伤产生的痛，感觉位置比较深，最远放射到肘部甚至到了手腕。这类人群在运动时，可能会感觉到肩膀的咔哒声。 桡神经和肌皮神经的卡压也会导致前臂或者肘部外侧的疼痛，但不同的时，冈上肌损伤的牵涉痛，在拎东西或者向后背手时会加重。 侧卧时冈上肌受到刺激，会激发肩膀痛。腋神经卡压也会在侧卧时痛，但腋神经导致的痛很典型，就像在肩关节深处有细刀片在割一样。 除了肌骨系统，乙状结肠的问题也常会引起肩膀、肱骨、或者肘关节的疼痛，但乙状结肠功能障碍常会伴随着便秘和髋关节活动障碍，可能在同侧也可能在对侧。 虽然在分析时这样分开讲述，但在实践中各种因素可能同时存在并且互相影响。