防风通圣丸就是个不错的选择,这个中成药原方为防风通圣散,出自金代名医刘完素的《宣明论方》,主要用来解表通里、清热解毒,是表里双解的典型方剂。防风通圣散的基本构成为防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,滑石90g,生甘草60g,荆芥穗、白术、栀子各7.5g。这个方子中药味很多,所以咱们拆开来看。方中的麻黄、防风、荆芥,麻黄味辛微苦性温,其发汗能力是非常强的,是防风通圣散里解表散邪的主力军;防风辛温发散,药性平和,微温不燥,以祛风见长,被称为“风药之润剂”,常用于外感风寒、风湿、风热表证;荆芥常与防风搭配使用,以增强解表散邪的能力。这组都是疏风散寒的药。然后,连翘性凉味苦,轻清上浮,可治上焦诸热,比如寒包火的感冒、鼻炎等,还能解毒消痈而散结,故为疮家的要药。且配合薄荷、荆芥、甘草,可加强散风清热的力度;栀子轻清上行,能泻肺火,去肌表热,在表里俱实的情况下可以双解;栀子苦寒泄降,配合黄芩又能泄三焦火,凉血清心热,故可用于热病导致的心烦、惊狂谵语。从这几味药能看出来,这个方子处理热邪的方法是直接清热。然后,为了热邪能被顺利排出,防风通圣散还加了几味药来引导热从大小便而下,所以方中用了滑石、芒硝、大黄。滑石可以清热利湿、利尿通淋,可以将热邪从小便引导出去,所以吃了防风通圣散可以观察一下小便是否变得比原来黄,如果有变化就说明热邪正在从小便排出;而大黄、芒硝、甘草可以将肠胃的热邪从大便解出去,而其中用了甘草,则是加强了防风通圣散泻热解毒的能力。然而,如果只是简单地发汗、清热、攻下,药力难免太过猛烈,容易伤人正气。所以在攻邪的同时,加入了一些补血活血、养阴的药物,比如当归、川芎、芍药,它们可以补血养阴、活血调营,可以应对火热之邪灼血耗血,恢复营血的正常运行;最后,还加入了健脾的白术、甘草,可以防止石膏寒凉害胃。到此,就成了一个药味多而不乱的方子。刚刚我们也说了,防风通圣丸是用来对付寒包火感冒的,但这还有一个前提,那就是表里俱实,这指的是疾病表现出实证的症状,同时伴有里实的症象。比如形体胖壮、精力充沛、面有油光,结膜易充血;眉浓发密、体毛明显,较少出汗;食量大、喜肉食,大便秘结;性格豪放而急躁、胆量大,腹部充实饱满;唇红或暗红,舌红或暗红,脉搏有力;全身皮肤干燥、粗糙,易生痤疮、毛囊炎,易出现瘙痒性红疹。通常,有这种体质的人是非常适合用防风通圣散的。那什么人不适合吃呢?这个方子里面有温热药,也有寒凉药,所以从疾病寒热属性上来说,是适合寒热夹杂的情况。但也要知道,这个方子清里热的成分更多,所以它主要适合里热比较重、寒少热多的那种情况;还有就是,由于防风通圣散的能力集合了发汗、清热、攻下,所以药性较为峻猛,因此体质虚弱者必须慎用或禁用。此外,脾胃虚寒、大便常年溏泻者绝对不宜,方中苦寒攻下之品会严重损伤脾胃阳气;孕妇亦须忌用,以防药力扰动胎气。最后,在使用过程中,必须遵循“中病即止”的原则。防风通圣散或防风通圣丸等中成药非日常调理之品,服用后一旦主要症状得到缓解,就应及时停药或调整方药,不可过服久服。这是因为其目的在于祛除病邪,而非滋补身体,持续使用会耗伤人体气血与脾胃。因此,大家要注意一下,使用方子前需要专业的医师来判断,切勿仅凭一两个症状就自行对号入座并冒险用药。还有一点想和大家说,调护是恢复过程中至关重要的一环,处理得当能助力药物,处理不当则可能加重病情。在饮食上,要遵循清淡、平和的原则,此时脾胃受影响,消化能力较弱,适宜的食物是容易消化的米粥、烂面条、素菜羹等等,可以减轻身体负担。可以适量加入一些辛凉透散的食材,比如几片薄荷叶、几段葱白,或者煮点白萝卜汤等等,这样有助于微微宣通肺气;虽然体内有热,但此刻体表仍被寒邪所束缚,因此仍需注意身体保暖,尤其是背部和颈部,避免再次受风;可以尝试在喝完热粥或温水后,盖上被子休息,目的是让身体微微持续地出一点汗,这标志着表寒被温和地打开,是良好的恢复迹象。切忌捂得大汗淋漓,那样会耗伤津液,反助内热。然后是两个必须警惕的误区:一是盲目大量喝姜汤或捂汗。这对于单纯的受凉初期或许可以,但对于已有内热的“寒包火”来说,无异于火上浇油,很可能导致咽喉肿痛、发热骤然加重;二是随意服用清热解毒药或凉茶。看到喉咙痛就吃清热药,会因其寒凉属性将表邪更深地埋在体内,导致感冒症状很难改善,甚至咳嗽、咯痰更难清理。 淄博·广成中医
