【#男子频繁进食海鲜和内脏肾功能受损#,#无症状高尿酸是潜伏最深的肾脏杀手#】4月20日是“高尿酸血症日”。在很多市民印象中,尿酸高就等于痛风,不痛就不用注意。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)内分泌科主任、主任医师邵挥戈提醒:无症状的高尿酸,其实是潜伏最深的“肾脏杀手”。46岁的刘锋(化名)是一名企业高管,常年饭局不断,海鲜、动物内脏、啤酒来者不拒,且久坐不动。去年体检,他的血尿酸高达578μmol/L,远超420的正常值。但他关节不痛、走路生风,照常应酬,还自嘲“除了尿酸高点,其他都好”。然而今年初,他开始出现晨起眼皮浮肿,下午小腿一按一个浅坑,夜尿也增多。随后又感到恶心、乏力、爬楼气喘。到长沙市中心医院一查,结果竟是痛风性肾病,肾功能受损已超过30%。“我以为不痛就没事,没想到肾脏伤到了这种程度。”刘锋后悔不已。“没有症状,不代表没有伤害。”邵挥戈在义诊现场反复强调。高尿酸最危险之处在于早期毫无痛感。尿酸盐结晶像细小的“玻璃碴”,日复一日沉积在肾脏,造成不可逆的损伤。高尿酸还会损伤血管、加重肾脏负担,显著增加高血压、糖尿病及心脑血管疾病的风险。经过三个月的规范治疗与生活方式调整,患者刘锋的血尿酸稳定在380μmol/L,肾功能指标显著改善,受损的肾功能得到有效控制,未再继续恶化。“根据医学指南,在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平超过420μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。”邵挥戈提醒,当身体出现以下表现时,警报已经拉响:1.关节症状:突发脚趾、踝关节、膝关节等部位红肿热痛;2.肾脏异常:体检发现肾功能、尿常规指标异常;3.结石反复:反复出现尿路结石;4.慢病失控:血压、血糖莫名控制不佳。邵挥戈强调,控制尿酸绝非单纯“忌口”那么简单,需要多管齐下:1.多喝水:每日饮水2000毫升以上,以白开水为主,促进尿酸排泄。2.管住嘴:减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制饮酒,远离含糖饮料。3.控体重、常运动:坚持规律运动,避免肥胖。4.遵医嘱用药:当尿酸明显升高或合并基础疾病时,及时规范用药,并定期复查。(潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通讯员蔺怡 秦璐)
