Nature刊文：全球第7例艾滋病治愈患者！12 月 1 日，发表在《自然》（Nature）上的一篇论文表明，全球第7位HIV治愈病例出现，已停药七年多未再检测到艾滋病毒。德国柏林夏里特医学院（Charité – Universitätsmedizin Berlin）带领的研究团队近日宣布，一名患有艾滋病（HIV）和急性髓系白血病的 60 岁德国男子“柏林 2 号”（B2），在接受干细胞移植治疗癌症后，成为全球第七位 HIV 治愈病例。这一发现打破了此前对 HIV 治愈机制的认知，为未来更广泛的治疗方案带来了希望。科学界此前认为，只有拥有双份 CCR5 Δ32 突变基因（细胞表面完全缺乏艾滋病毒入侵所需的 CCR5 受体）的罕见“完美”供体细胞，才能彻底阻断病毒感染路径。然而，与前五位实现成功治愈的案例不同，B2 在 2015 年接受了供体仅携带一份突变基因（细胞表面仍存在功能正常的 CCR5 受体）的干细胞移植，理论上并不能完全阻止病毒入侵。到 2018 年，B2 停止了抗逆转录病毒药物治疗。然而，截至目前，他已保持病毒阴性状态长达 7 年 3 个月，达到长期缓解或治愈的临床标准。研究人员推测，移植过程中发生的“移植物抗病毒库”反应可能是关键一环：供体免疫细胞会识别并清除患者体内残留的、潜伏有病毒的自身免疫细胞，彻底消灭病毒的“藏身之地”。这一发现大大扩展了潜在供体库：双突变供体主要存在于极少数北欧血统人群中，寻找难度极高，拥有单份突变的杂合子人群则相对普遍。业界表示，干细胞移植并不适用于普通 HIV 感染者，但 B2 案例为基因编辑疗法和新型免疫疗法提供了宝贵思路——缩减病毒库或激发特定的免疫反应后，不必完全敲除 CCR5 受体，同样可能实现艾滋病的长期缓解，甚至是治愈。
