"事出反常必有妖!"湖北武汉,一名大二女生突然之间变得狂躁不安、胡言乱语,两天两夜不合眼,把室友吓得不轻,家人和老师都心疼地以为她是学习压力太大"疯"了。 可谁能想到,当医生们抽丝剥茧后,"真凶"让人意想不到! 甜甜是武汉某高校大二学生,性格外向,成绩不错,平时在同学中人缘很好。就在前几天,甜甜无故开始彻夜不眠,在宿舍里反复踱步,嘴里念叨着让人听不懂的话,时而嚎叫,时而发呆,眼神空洞,状态极度异常。 室友被吓得不知所措,立刻联系了辅导员和甜甜家人。甜甜妈妈赶来后,看着视频里这个陌生的女儿,第一反应就是:孩子压力太大,精神出了问题。 带着甜甜来到武汉市武昌医院南湖院区临床心理科后,接诊的姜振东主任边听家属描述,边仔细观察甜甜的状态。姜主任发现,甜甜的症状虽然与急性精神障碍高度相似, 但发病太突然、进展太猛烈,而且伴有一些细微的躯体异常表现,这让姜主任心里打了个问号。姜主任当即建议转急诊科做全面身体检查,排除器质性病变的可能。 急诊科高洪锋主任接手后,迅速组织神经内科等多学科专家联合会诊。医生们像在做侦探工作,逐项询问、仔细排查。就在大家一筹莫展时,甜甜妈妈突然想起一件事:两天前深夜,甜甜曾喊过一声,说脚被什么虫子咬了一下,有点疼,当时没放在心上。这句话让在场所有医生神经一紧。检查甜甜的脚趾后,医生在一处几乎愈合的微小伤口旁,发现了两个肉眼勉强可辨的毒牙痕迹。 医学上,蜈蚣约 10 厘米长的属大型蜈蚣(毒性远强于小型蜈蚣),毒液成分复杂,含有组胺类物质、溶血蛋白质和蚁酸,兼具神经毒性、溶血性和致敏性。大蜈蚣蜇伤后,毒素可随血液循环扩散,潜伏期约半小时至一小时,严重时可出现发热、谵语、全身麻木乃至昏迷等多系统受累症状。甜甜那些看起来像"发疯"的举动,合并双肺大面积变白(急性呼吸窘迫综合征),血氧饱和度跌破 90%,曾危及生命,核心表现正是注意障碍与意识障碍,患者往往无法辨认周围的人和环境,这也正是为何室友和家人最初都误以为甜甜是心理问题。 而甜甜能在如此短的时间内被查明病因,离不开武昌医院这套多学科联合会诊机制的快速响应。国家卫生健康委员会于2022年6月印发的相关规定中,明确要求医疗机构建立门诊疑难病例会诊制度,推行由固定专家团队参与的多学科门诊,正是这套机制,让甜甜的病因没有被"精神科思维"掩埋,得以从器质性角度重新排查,最终找到了那个几乎被忽视的线索。 目前,甜甜已于2026 年 6 月 8 日痊愈出院。夏季来临,蜈蚣活跃,尤其是一楼阴暗潮湿的寝室,更是蜈蚣频繁出没的区域,一旦被咬,千万不要因为伤口微小就掉以轻心。 来源:光明网、武汉晚报、九派新闻
