偏瘫走路脚内翻、外翻都不行!搞反了越练越残! 偏瘫后走路姿势歪了,有的脚往里扣(足内翻),有的脚往外撇(足外翻)。别看就差一个字,背后的肌肉问题和康复方法完全相反!练错了,比不练还糟,甚至越练越残。 1.足内翻:脚掌朝内,外侧着地 这是偏瘫患者中最常见的畸形。多是小腿后侧内侧的肌肉(胫骨后肌、小腿三头肌)过度痉挛,像一根拉紧的绳子,把脚尖使劲往内往下拽。导致患者在走路时脚尖拖地、画圈,鞋底内侧磨损严重。长期不纠正,脚踝韧带也会被拉松。 2.足外翻:脚掌朝外,内侧塌陷 相对少见一些。多是小腿外侧肌肉(腓骨长短肌)过于兴奋,而内侧肌肉力量不够拉不住,脚掌被硬生生往外翻出去,足弓塌陷的问题。患者在走路时鞋底外侧磨平,踝关节越来越不稳,容易崴脚。 很多家属不管三七二十一,就是拼命练抬腿、练走路。足内翻的去捏握力球,足外翻的跟着视频乱勾脚——全错!错误的方向会加重痉挛,让脚歪得更厉害。 正确做法:先找康复医生或治疗师评估,确认是内翻还是外翻。严重时可佩戴踝足矫形器(足托),把脚暂时固定在正确位置。足内翻要多做跟腱牵伸、放松内侧肌肉;足外翻要训练足内侧的胫骨后肌,同时松解外侧肌肉。在专业指导下针对性地练,比你自己瞎走一个月都管用。
