中医“不传之秘”：六腑通了，五脏才能安，“四药组方”，会用才是真高手行医几十年，发现一个普遍现象：很多人学中医、用中药，眼睛只盯着五脏——肝心脾肺肾，张口闭口就是补肾、疏肝、健脾。但问起六腑，能说全的没几个。这其实是本末倒置。五脏主藏，六腑主通。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，它们的核心就两个字：通、降。六腑堵了，气血送不到五脏，补什么都没用。今天就说说六腑的主力方，都是临床验证过的好用方子。胆四药：柴胡、黄芩、半夏、金钱草胆是中正之官，主决断。现在人压力大、爱熬夜，胆最容易出问题：口苦、胁痛、睡不好、易惊醒柴胡配黄芩，和解少阳，把胆经的热透出去；半夏降逆，把堵在胆胃之间的痰化开；金钱草利胆排石。四味合用，胆气一通，整个人都轻松了。代表方：小柴胡汤，专治寒热往来、胸胁苦满。胃四药：白术、陈皮、砂仁、干姜胃是仓廪之官，主受纳。吃多、吃杂、吃凉，胃第一个罢工——胀气、反酸、没胃口、打嗝。白术健脾，让胃有劲儿干活；陈皮理气，把堵住的气顺开；砂仁醒脾，专门化胃里的湿浊；干姜温中，胃怕寒，一暖就舒坦。代表方：理中汤，胃寒胀满、吃点凉的就不舒服的人最适合。肠四药：大黄、枳实、厚朴、芒硝肠是传导之官，主排毒。大便不通，全身遭殃——口臭、长痘、烦躁、腹胀。大黄攻下，把积滞推出去；枳实破气，把堵住的管道撑开；厚朴宽肠，让气往下走；芒硝软坚，把干结的粪便化开。代表方：大承气汤，专治痞、满、燥、实俱全的肠梗阻。别一听泻药就怕，该通不通更严重膀胱四药：茯苓、猪苓、泽泻、桂枝膀胱是州都之官，主排尿。小便不利、尿频尿急、小腹坠胀，都是膀胱气化不行。茯苓、猪苓、泽泻，三味利水，把多余的水排出去；桂枝温阳，给膀胱加把火，水才能蒸腾气化。代表方：五苓散，专治“喝水不解渴、小便不畅快。三焦四药：杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴三焦是决渎之官，主水道。上焦不通则咳喘胸闷，中焦不通则胀满恶心，下焦不通则水肿便秘。杏仁开上焦肺气，白蔻仁化中焦湿浊，薏苡仁利下焦水湿，厚朴通降三焦气机。代表方：三仁汤，专治湿气重、浑身困重、舌苔厚腻。说到底，六腑和五脏是一家。胃不好，脾就虚；肠不通，肺就咳；膀胱不利，肾就亏。别只盯着五脏补，先看看六腑通不通。通比补更重要，顺比填更管用。以上方剂仅供参考，用药需辨证，拿不准的找大夫看看。 淄博·广成中医
