钟南山院士：肺结节过度手术率超20%。别一查出结节就要切！ 作为一名中医肺病科的主任，在门诊中接触到不少因为肺结节而感到焦虑的患者。 有一位中年女性患者，小李，前几天来找我就诊。她因最近做了胸部CT检查，结果显示肺部有一个小结节，大小约为8mm。她拿着报告单非常焦虑，在她的印象中，结节就等于癌症，必须赶紧处理。 通过详细询问她的病史，我了解到小李平时没有明显的咳嗽、胸痛等症状，身体状况也还算不错。她只是因为一次体检偶然发现了肺结节。她还告诉我，她的父亲曾因肺癌去世，所以她对肺部疾病特别敏感，情绪也因此变得非常紧张。 在我看了她的CT报告后，从影像学来看，结节的边界平滑，没有明显的恶性特征。我结合她的体质情况进行综合分析。小李属于典型的“气滞血瘀”体质，长期的精神压力和情绪紧张导致肝气不舒，气滞血瘀，这是结节形成的一个诱因。同时，她的饮食较为油腻，作息不规律，长期缺乏锻炼，导致体内的湿气排不出去，堆积成痰，痰瘀互结，就凝结成了结节。 在给她做了中医体质辨识后，我建议她可以通过中医调理来改善体质，减轻肺部负担。 我开了些活血化瘀、燥湿化痰，调理气血的方药，并建议她在日常生活中增加运动、保持良好的心态，避免情绪过度波动。此外，我还建议她定期复查CT，观察结节的变化，而不是一发现结节就急于手术。 经过三个月的中药调理和生活方式改善，小李的症状明显缓解，心态也平稳了许多。她的复查结果显示，肺结节没有明显增大，略微缩小。她的气色变好了，精神也更加充沛，整体健康状况得到了改善。 这个案例就可以说明肺结节并不等于必须要手术。大多数肺结节，尤其是良性的结节，可以通过合理的治疗和生活方式调整来改善和控制。而盲目追求手术可能会带来不必要的风险。正如钟南山院士所说，过度手术的比例已经超过了20%，这背后是对肺结节过度紧张和误解的结果。 作为医生，我们应该更多地关注患者的整体情况，结合中西医的优势，进行个性化的治疗方案。对于大部分良性结节，定期随访、改善生活方式和中医调理，往往能达到更好的效果，而不是一开始就选择手术。这样既能避免过度医疗，也能更好地保障患者的健康。 结节中医肺肺结节[超话]
