美国总统特朗普今天（北京时间12月16日）宣布，他将签署一项行政命令，把芬太尼列为“大规模杀伤性武器”！特朗普还表示：没有任何炸弹能造成这样的后果，每年有 20 万到 30 万人因此死亡——而这还只是我们已知的数字！ 特朗普将芬太尼列为“大规模杀伤性武器”的宣言，乍听之下颇具雷霆之势，细究起来却满是自欺欺人的荒诞。 因为美国深陷芬太尼泥潭，根源从来不在外部，国际麻醉品管制局早有定论，仅占世界4%到5%人口的美国人，消耗了全球80%的阿片类药物，这样的“消费能力”放眼全球独一份。 而这场危机的起点，是上世纪90年代普渡制药推出的止痛药奥施康定，在没有充分验证成瘾性的情况下，FDA草率批准其上市，而制药公司则组建起数百人的营销大军，用免费度假、付费演讲等福利“投喂”医生，硬生生将轻度疼痛患者的处方量从1997年的67万飙升至2002年的620万，当奥施康定让超过700万人上瘾、20万人死亡后，芬太尼作为成本更低、效力更强的替代品趁虚而入，本质上是美国药物滥用文化的必然结果。 而且，美国的监管体系早已被利益集团蛀空，过去十年，制药行业在游说和政治献金上砸了近25亿美元，90%的联邦众议员和97%的参议员都接受过相关资助，这种深度捆绑造就了荒诞的“旋转门”现象：前FDA局长辞职后能直接入职辉瑞公司，特朗普政府的卫生部长曾是制药巨头礼来的高管，而这位部长任职期间，礼来的胰岛素价格足足涨了三倍。 在这样的利益链条下，监管机构沦为制药公司的“保护伞”，普渡制药向FDA提供虚假成瘾性数据的行为，不过是冰山一角，当制药公司能主导药物风险评估，当政客的腰包与药品销量挂钩，芬太尼的泛滥便成了可以预见的悲剧。 还有，美国政府的治理失效更是让情况雪上加霜，两党明明都承认芬太尼危机的严重性，却把应对法案当成党争工具，共和党提出的“阻止致命芬太尼贩运法案”，遭到132名民主党议员反对；而从首次收到芬太尼危险警告到国会通过相关法案，足足耗费了四年时间。 反观中国，作为化工大国，通过严格的全流程监管，让芬太尼仅在极少数医疗机构和化工厂可控使用，从未出现泛滥问题，这一对比清晰说明，芬太尼是否造成危害，关键在于政府是否愿意真正作为，而非药物本身具有“大规模杀伤性”。 只能说，特朗普此举本质上是一场拙劣的政治作秀，放着国内根深蒂固的药物滥用文化不整治，对着制药行业的利益输送视而不见，却妄图用“大规模杀伤性武器”的帽子转移视线，把责任推给外部，这种“内病外治”的套路，既可笑又可悲。 说到底，这场闹剧除了能博眼球、转移选民注意力，对解决问题没有半分实际作用，要根治芬太尼泛滥的沉疴，美国需要的不是给药物贴夸张标签，而是打破利益集团的垄断，改革失灵的监管体系，正视自身过度处方和药物滥用的文化顽疾。 否则，即便把芬太尼说成“宇宙级杀伤武器”，也挡不住每年数万美国人死于药物过量的悲剧重演，特朗普的行政命令，终究只是一场自导自演的政治脱口秀，散场后只留下一地鸡毛和无数受害者的血泪。
