【中药煎煮时间越长越好?汤药颜色越深越好?】健康科普国医的精诚力量汤剂具有吸收快

安顺聊健康 2025-08-27 12:05:08

【中药煎煮时间越长越好?汤药颜色越深越好?】健康科普国医的精诚力量汤剂具有吸收快,作用强的优点,故有“汤者,荡也。”又可根据临床具体病症灵活处方,故临床上应用最广。《圣济经》载:“汤液主治,本乎腠理,凡涤除邪气者,用汤最宜。伤寒之治,多先用汤者以此。”《千金要方》序:“凡古方治疾,全用汤法,百十之中未有一用散者。……卒病贼邪,须汤以荡涤。”在大多数的中医治疗中我们都离不开中药,服用药物也多以汤剂为主。而有关中药的煎煮问题在患者咨询中更为常见,还经常会有人发出关于汤药颜色的问题。例如:

“为什么我的汤药颜色比别人的黑啊?”“我的汤药表面怎么漂浮一层油,是坏了么?”“怎么没有我在家煎煮时的颜色深啊?”……那今天在这里和大家想聊聊关于汤药的话题,咱先来看看这汤药的颜色与色泽主要是哪些因素造成的不同呢?

▋治疗方案不同

中医治病讲究整体观念与辨证论治相结合,通过“望、闻、问、切”,最终确定出“一人一方”的合理治疗方案。治疗方案不同,患者的处方就不同,相应的中药饮片的品种也不同,煎煮出来的汤药颜色亦不尽相同。

▋药材性状不同

我国中医药学历史源远流长,千百年来积累了宝贵的中药财富。目前市场上流通的中药材有3000多种,常用中药材就有1200余种。中药材不仅种类繁多,其颜色更是五彩斑斓:黑色的熟地黄、白色的滑石粉、紫褐色的紫草、樱红色的代赭石、深蓝色的青黛等。显然,不同处方煎出的汤药颜色肯定是有所差异的。

例如,有的中药煎煮后,汤药表面会浮有一层油(放凉后会更加明显),很可能是因为处方中的中药材富含油性成分。比如火麻仁、柏子仁、郁李仁、莱菔子、炙淫羊藿等。这些药材自身含有油性成分或经过油性成分炮制,经煎煮后油性成分析出,油和水互不相溶,油的密度比水轻,因此就会看到汤药表面漂浮着一层油。显然,这类汤药并不是变质了,属于汤药应有的色泽,是可以放心服用的。

▋煎煮方法不同

另外,有些人在家煎药时对中药煎煮时间的认知不科学,认为煎的时间越长,药效越好。然而,长时间的煎煮会使汤药中的部分有效物质在空气中充分氧化,大多数氧化反应确实会让汤药的颜色变深,但是这样做极大可能会使有效成分减少,甚至产生有害物质。

事实上,中药煎煮的时间是有要求的。比如:解表药、清热药宜武火且短时间煎煮,而补益药则需用文火且较长时间煎煮。所以,只有科学的煎煮方法才可使中药材有效成分溶出的最大化。

除此之外,在家煎药时过滤不彻底或不完全,汤药会比较浑浊,色泽上也会有所差异,而医院煎煮的汤药由于经过多次过滤,其色泽相对来说比较清晰。

中药在中医治疗中发挥着重要的作用,中药的煎煮方法是否正确,直接影响到治疗效果。对于很多人认为“中药煎煮的时间越长煎出的有效成分越多,作用也越强”这样的认识误区,再次提醒注意,煎煮中药并非是煎煮时间越长越好。煎煮中药时,中药里的有效成分不会无限制的溶出,连续长时间煎煮,反而会使药液中的有效成分蒸发减少。受到长时间高温的破坏,还会使得药效降低。同时,过分浓缩的药汁会加重苦味,患者服后容易产生恶心、呕吐等副作用。所以煎煮中药要根据治疗疾病的不同,选择正确的煎煮方法。

▋中药饮片煎煮方法

1、浸泡。待煎药物应当用冷水先行浸泡,时间一般不少于30分钟。煎煮开始时的用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜,花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。

2、煎药次数。每剂药一般煎煮两次,先武火后文火,将两煎药汁混合后,再等量分装成早晚两剂。

3、煎煮时间。一般药物煮沸后再煎煮20-30分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煎煮15-20分钟即可;滋补药物需慢煎约40-60分钟。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。

4、煎药量。儿童每剂一般煎至100-300毫升,成人每剂一般煎至400-600毫升。

5、有特殊要求的中药饮片煎法。

“先煎”药一般煮沸10-15分钟后,再投入其它药料(已先行浸泡)同煎,如矿物类、动物贝壳类药物。

“后下”药应在第一煎药料煎好前5-10分钟时投入同煎,如藿香、佩兰、薄荷等含挥发油类药物。

“包煎”药应用纱布包裹后再放入锅内与其他药物同煎,如车前子、葶苈子等。

“烊化”药放入煎好的药汁内,微火煎药,同时不断搅拌,待需溶化的药溶解即可。

“冲服”药放入煎好的药汁内,搅匀即可。

“另煎”药一般需煎煮约2小时,取汁并与处方中其它药料所煎得的药汁混匀。

“另炖”药一般需隔水炖2-3小时,取汁与处方中其它药料所煎得的药汁混匀。

“煎汤代水”药应先煎15-25分钟后,去渣、过滤、取汁,再与方中其它药料同煎。

总之,我们在煎煮中药时,需注意按照正确的煎煮方法煎药,不可擅自加量或延长煎药时间,以免影响疗效。(参考来源:大河微医、北京市中医管理局官网)

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