婴儿生病，泡澡有方，新生儿案2则 写此文主要是给大家一个用药思路也给一些宝妈多点育儿知识，即刚出生没多久的婴儿生病了如何治疗，有哪些要注意的点，后面如何不输在体质的起跑线上。 案一，患儿女，6个月，身上出现红色丘疹数天，经询问未接触外界及食用特殊食品，患儿多动，略有烦躁，无发热，因患儿无法说话，余情况未知。因为患儿父亲与我比较熟悉，加上给小孩看好过咳嗽，大晚上发来信息，看图片也比较唬人，所以我叫他先过来面诊看看。如果去医院走一遭抽血后再输液，也耽误事。 来面诊后发现患儿左寸关独大，浮数顶指，为心肝火热，问及患儿妈妈前几日嗜食辛辣，且正常哺乳，发病前后与饮食对上，考虑此乃“过奶”现象。 此现象自古有之，如万全说“丹溪曰：乳子之母，尤宜谨节。饮食下咽，乳汁便通；情欲动中，乳脉便应；病气到乳，汁必凝滞。儿得此乳，疾病立至，不吐则泄，不疮则热，或为口糜，或为惊搐，或为夜啼，或为腹胀。病之初来，其溺必少，便须询问，随证调治。母安子亦安，可消患于未形也。 小儿啼哭正甚，其母强以乳哺之，啼哭未息，逆气未定，被乳所阻，乳又被气滞，积于胸中，便成疾也。吐泻，噎痢，腹痛，痞满，疳痨之病从此起矣。 小儿在腹中，赖血以养之，及其生也，赖乳以养之。乳，积血所化也。未及一岁之后，不可便以肉果啖之，胃薄脾脆，不能消化也。乳者，饮食之津液。其母亦当淡滋味，一切酒面肥甘之热物，瓜果生冷之寒物，皆当禁之。苟不知禁，气通于乳，犹儿食之，以成寒热之病，乳母之过也。” 既然病因已经明确，脉症相合，遣方用药则成竹在胸，但患儿年龄小，服药艰难，所以一般1岁以下的小孩可以通过泡澡或者泡脚的形式治病，故拟方如下，3付，煮水泡澡，嘱母亲忌口辛辣发物：（行业新规，本号后续文章药方不再标注剂量，除非特殊说明，不然都是普通剂量）经泡澡2付后痊愈。 万全之说很明确了，母病及子，同样的，母亲的体质也会通过母乳传递给孩子，比如母体素来脾胃虚弱，孩子后面大概率也会脾胃不足，从而更容易出现食积、鼻炎、腺样体肥大、肠系膜淋巴结肿大等小儿常见脾胃病。所以在喂养孩子的时候要注意自己的饮食。同样的怀孕前最好也把自己的身体调好再怀孕，不然一开始就输在了起跑线上。 “凡乳母大醉后勿乳，大劳后勿乳，大怒后勿乳，房事后勿乳，有热病勿乳，其子啼哭未止勿乳，睡未醒勿乳，饱后勿乳。夜间母必起坐床上，抱起儿乳之，勿侧卧乳。乳后抱其子，使其身直，恐软弱倾侧，致乳溢出也。不尔，皆令儿病。 陈氏养子十法云：一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要头凉，五要心胸凉，六勿令忽见一非常之人，七脾胃要温，八儿哭未定勿使饮乳，九勿服轻、朱，十宜少洗浴。大凡小儿冬不可久洗，浴则伤冷；夏不可久浴，浴则伤热。频浴则背冷而发惊。若遇热时，以软绢蘸汤拭之可也。” 那么同样的，子病其实也可以通过母乳达到间接喂药的程度，不过最快的仍然是泡澡，如下图则是一母子同时感冒，儿子当时3个多月，我开方子给母亲后嘱母亲喝药后哺乳，略有效果，后开药泡澡，很快也好了。 此文案例虽小，但仍有些许启迪作用，希望各位有缘人能以此惠及更多人，遇到类似的疾病时可以多一层思考。 淄博·广成中医
