2026年1月1日刚过，不少人去医院开药就发现规矩变了，国家医保局和卫健委的新规正式落地，不管是慢病患者还是普通看病的人，都得摸清门道 麻烦各位读者点一下右上角的“关注”，留下您的精彩评论与大家一同探讨，感谢您的强烈支持！ 从 2026 年 1 月 1 日起，国家医保局和国家卫健委联合出台的新版长期处方管理规范正式上路。别看文件名字有点“官话”，对谁影响最大？就是每天离不开药的那拨人——高血压、糖尿病、冠心病这些慢病患者，还有经常跑医院开药的普通人。 以前开药，很多地方要么管得太紧，要么放得太松。紧的时候，哪怕确诊好多年了，每月都得跑医院，只为开那盒天天吃的药；松的时候，轻轻松松就能多开一堆，回家一放，吃不完过期扔掉，甚至有人钻空子倒卖医保药。 新规上来，等于是给这件事踩了一脚刹车，也顺手踩了一脚油门：该放的放开，该管的收紧。 慢病这块，是真利好。新规明确支持为病情稳定的慢性病患者开“长处方”，最长可以开到 12 周，有些地方试点更久。 对很多老年人来说，这句话意味着什么？就是不用每个月挤公交、排长队，只为医生几分钟看诊和开药。 想想最近全国多地在推进家庭医生签约、社区医院慢病管理，新规等于是给这套体系加了一双“腿”：医生有了政策依据，患者也敢放心一次多拿点药。 反过来看小病，逻辑就明显不一样了。感冒、咽炎、肠胃不适这些短期小问题，现在很多医院都开始严格执行“短处方”，一般 3 到 7 天的量就封顶。 对不少人来说，一开始可能会不太适应，毕竟之前开药都是整盒整盒的开。但你仔细算一算，家里药箱里有多少药是压根没吃完、放到过期直接扔的？这些都是浪费啊。 这就牵出一个更大的背景：医保基金这几年压力不小。大家看新闻也会发现，国家医保局这两年一边谈判砍药价，一边高频通报医保诈骗案件，从天价抗癌药到一些常规用药，能降价的尽量都谈下来了，就是为了让这池“救命钱”用得更长久。 新规把长期处方这块规范起来，就是要从开药这个源头，堵住浪费和钻空子的空间。 当然，政策不是冷冰冰一刀切。对那些确实有困难的人，新规也留了“后门”：比如常年在外地工作、行动不便、山区出行不方便，只要能证明情况，医生评估后是可以适当放宽的。 有些地方已经在尝试线上复诊、电子处方、药店取药或者送药上门，再叠加这次长期处方的政策，等于把医院的大门延伸到了社区，甚至延伸到了手机里。 这些看似分散的事情，背后都是一个目标——在老龄化加速、慢病人群持续增加的背景下，让有限的医疗和医保资源用在刀刃上。 国家统计局的数字摆在那儿，60 岁以上的人已经超过 3 亿，而且还在往上走。 慢病用药不是一两天的事，是十年二十年的长期支出；如果还是沿用“每月跑一趟、随便多开点”的老路子，不仅病人累，医院拥挤，医保基金早晚被拖垮。 所以你会发现，新规的关键词其实是四个字：精打细算。既要帮慢病人“省腿”，也要给医保“省钱”，还要把那些过度开药、倒买倒卖的灰色空间压缩掉。 回到每个人自己的感受上，可能你已经在年初看病时碰到新规了：开药量没以前多了、医生开始详细问平时有没有按时吃药、会不会乱换药，有的还要求定期回访。 这些改变，一开始可能觉得麻烦，但如果真能换来“少跑医院多安心”，换来医保基金更稳、用药更安全，长期看未必是坏事。 你最近在医院开药有没有遇到这些变化？ 信源：新版《长期处方管理规范（2025 年版）》（国卫医政发〔2025〕18 号）
