1 个和胃方，十年反流性胃炎也能调 幼时，我常瞧见祖父用砂仁、陈皮为邻里调理脾胃不适，那袅袅药香与祖父专注的神情，在我心底悄然种下了行医的种子。时光流转，如今我坐诊已有四载，2024 年接诊的李先生，让我对医道有了更深的感悟。 李先生被反流性胃炎困扰多年，每次饭后，胃里的食物就像不受控制一般，一股股往上反流，烧心、反酸的感觉如影随形，胸口仿佛被一团火灼烧着，痛苦不堪。夜里也常常被胃部的不适惊醒，辗转反侧难以入眠。西医诊断为反流性胃炎，服用了各种抑制胃酸、促进胃动力的药物，症状却只是暂时缓解，没过多久又会卷土重来。 我仔细为李先生诊察，见他面色萎黄，神情疲惫，舌淡苔白腻，脉象濡缓。综合判断，这是脾胃虚弱、升降失司，胃气上逆所致。于是，我为他开了香砂六君子汤合左金丸加减的方子。方中，人参大补元气，健脾益肺，为君药，为脾胃功能的恢复提供源源不断的动力；白术健脾燥湿，增强脾胃的运化功能，如同给脾胃这个“加工厂”增添了高效的机器；茯苓健脾渗湿，将脾胃中多余的湿气排出体外，让脾胃环境更加清爽；甘草调和诸药，同时还能补中益气，就像一位和蔼的长者，让整个方子更加和谐稳定。半夏燥湿化痰，降逆止呕，直接针对胃气上逆的症状进行调理；陈皮理气健脾，燥湿化痰，帮助脾胃气机顺畅运行；木香、砂仁行气止痛，温中止呕，进一步增强理气和胃的功效。黄连清热燥湿，吴茱萸散寒止痛、降逆止呕，二者配伍，辛开苦降，调和肝胃，解决反酸烧心的问题。此外，我还加入了生姜温胃散寒，大枣补中益气，养血安神。 同时，我叮嘱李先生，日常饮食要规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过酸、过甜的食物，这些食物都容易刺激胃酸分泌，加重病情。每餐不宜过饱，饭后不要立即躺下，可以适当散步，促进胃肠蠕动。还教他每日按摩中脘穴、足三里穴各 5 分钟，中脘穴是胃的募穴，按摩它可以调理脾胃功能；足三里穴是足阳明胃经的主要穴位之一，有调理脾胃、补中益气、通经活络的作用。 李先生按照我的嘱咐，认真服药，坚持按摩穴位，调整饮食和生活习惯。连服两周后，他前来复诊，脸上洋溢着喜悦的神情，说饭后反流的情况明显减少了，烧心、反酸的症状也减轻了许多，夜里终于能睡个安稳觉了。我根据他的恢复情况，对药方进行了微调，让他继续服用一个月。 一个月后，李先生再次来到诊室，他的精神状态焕然一新，面色红润，眼神中充满了活力。他兴奋地告诉我，反流性胃炎的症状基本消失了，现在吃饭也香了，睡眠也好了，整个人感觉轻松自在。他紧紧握着我的手，感激地说：“真是太感谢您了，没想到中药调理效果这么好，让我摆脱了多年的痛苦！” 其实，中医治病，不仅仅是开具一剂药方那么简单，更重要的是要理解患者的痛苦，走进他们的内心世界。李先生在治疗过程中，曾因为工作繁忙，偶尔忘记按时服药，我便根据他的作息时间，调整了服药的频率和剂量，让他能够更方便地坚持治疗。他还觉得按摩穴位有些麻烦，记不住穴位的位置，我就为他绘制了简易的穴位图，标注了详细的按摩方法和注意事项。 祖父常说：“医以德为先。”如今，我越发深刻地体会到这句话的含义。治好病的，从来不是那一味味中药组成的方子本身，而是医者对患者的用心与耐心，是那份设身处地为患者着想的人文关怀。在未来的行医路上，我将继续秉承这份初心，用中医的智慧和温暖，为更多的患者驱散病痛的阴霾，带来健康与希望。
