柴胡类方的临床应用指征:1. 小柴胡汤:聚焦少阳枢机不利,以寒热往来、胸胁苦满、

美倩谈健康 2025-09-22 19:12:59

柴胡类方的临床应用指征:

1. 小柴胡汤:聚焦少阳枢机不利,以寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕等为核心,伴口苦、咽干、目眩、脉弦细,体现邪在半表半里的特点。

2. 柴胡桂枝汤:为小柴胡汤与桂枝汤合方,辨证要点含发热微恶风寒(表证)、肢节烦疼,又有微呕、胸胁心下微满(少阳证),舌脉见舌苔薄白、脉浮弦,治太阳少阳合病。

3. 大柴胡汤:是小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成,除少阳证的寒热往来、胸胁苦满,更见里实热的郁郁微烦、呕不止、心下急或痞硬、大便难或下利不畅,兼小便黄、舌苔薄黄少津、脉弦数,治少阳阳明合病。

4. 柴胡加龙骨牡蛎汤:在小柴胡汤基础上加减,针对少阳枢机不利兼神气浮越,以胸胁苦满、心悸、小便不利、一身尽重不可转侧为主,伴烦惊甚至谵语等神志症状。

5. 柴胡桂枝干姜汤:小柴胡汤变方,辨证为寒热往来、胸胁满微结,兼心烦、小便不利、渴而不呕、但头汗出,侧重少阳病兼水饮内结。

6. 柴胡加芒硝汤:小柴胡汤加芒硝,用于小柴胡汤证误下后,仍有胸胁满而呕、日晡所发热,且下后微利,取芒硝泄热润燥。

7. 柴胡去半夏加瓜蒌根汤:小柴胡汤去半夏加瓜蒌根,以寒热往来、发作有时、脉弦为要点,针对邪在少阳且津伤。

8. 补中益气汤:属补气升阳方,辨证为面色萎黄、头晕目眩、体倦肢懒、少气懒言等气虚表现,或身热自汗时发时止、气短乏力、渴喜热饮,舌淡、脉虚或虚大无力,治脾胃气虚、中气下陷。

9. 逍遥散:疏肝健脾养血,以两胁胀痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少为基础,或伴寒热往来、月经不调、乳房胀痛,脉弦而虚,调肝脾、和气血。

10. 四逆散:疏肝理脾解郁,辨证为手足不温(非真寒)、胁痛腹痛、泄利下重,脉弦,治阳郁厥逆、肝脾不和。

11. 柴胡疏肝散:疏肝理气活血,以胁肋疼痛、脘腹胀满、善太息、情志抑郁或易怒,脉弦为要点,调畅肝气、消胀止痛。

12. 龙胆泻肝汤:清泻肝胆实火、清利肝经湿热,辨证为头痛目赤、胁痛、口苦等实火表现,或阴肿瘙痒、阴部潮湿、小便淋浊、带下黄臭等湿热之象,舌红苔黄或黄腻、脉弦数有力。

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Anzai

Anzai

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2025-09-23 06:48

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