明知感冒却开CT！ 医保局沉默？ 一张血常规能解决的咳嗽，医生偏要加CT、心电图、肿瘤标志物三连击。患者问“不是确诊流感了吗”，回答只有一句“排除并发症”。医保局年年喊控费，却挡不住医院把检查费塞进合理诊疗的口袋。 问题不在技术，而在制度。医保按项目付费，查一次收一次钱，医院收入与检查量直接挂钩。医生怕漏诊被告，更怕科室指标完不成，于是“宁可多做，不可少做”。患者成了移动的收费码，医保基金成了唐僧肉。 破局其实不难：把按项目付费改成按病种打包，治好感冒就给固定额度，多查医院自己买单。北京试点DRG后，人均检查费降了18%，误诊率没升反降。只是改革动了太多人的奶酪，推进像老牛拉车。 下次再被“过度检查”，别只骂医生，问一句：我的病种打包了吗？沉默的医保局，才是最大的推手。
今天拿着CT去医院看病。起初挂了一个在我们省比较有名的专家号，进了医生办公室，医
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